114年:藥學五(第2次)

下列何者不含於治療 latent TB infection 的各種建議處方?

Aisoniazid
Brifapentine
Crifampin
Dethambutol

詳細解析

本題觀念:

潛伏結核感染(latent TB infection, LTBI)的治療目前以「短程 rifamycin-based regimen」為首選,其處方藥物只涉及三大第一線藥:isoniazid (INH)、rifampin (RIF) 及 rifapentine (RPT)。美國 CDC 2020 指南並於 2025 年更新的整理表再次強調,所有推薦方案均由上述三藥單獨或併用組成,並未將 ethambutol (EMB) 納入任何 LTBI 標準處方。(cdc.gov)

選項分析

  • 選項 A:isoniazid
    6H、9H 單藥長程方案;亦可與 RIF 組成 3HR,或與 RPT 組成 3HP,皆屬 CDC 推薦處方。

  • 選項 B:rifapentine
    3HP(once-weekly INH + RPT 連續 12 劑 / 3 個月)為首選短程方案之一。

  • 選項 C:rifampin
    4R(每日 RIF 4 個月)以及 3HR(每日 INH + RIF 3 個月)皆被列為優先或替代方案。

  • **選項 D:

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