下列何者不是影響全靜脈營養（TPN）鈣磷沉澱的主要因素？

本題觀念：

TPN 中鈣（Ca^2+）與磷（PO_4^3−）共存時，易形成難溶的 Ca–P 沉澱，影響安全性與營養輸注品質。主要受 Ca 與 P 濃度、Ca∶P 比值、溶液 pH、溶質型態（鹽類）、溫度、胺基酸及葡萄糖緩衝效應、以及混合的順序和條件等因素影響。本題在考查哪些因素屬於「決定性」影響參數，哪些則非主要因子。

選項分析

• 選項A 調製的速度與貯存時間的長短
  • 貯存時間（即製備後存放時間）確實可影響沉澱形成，多項實驗發現儲存超過 18–24 小時沉澱風險增加(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。
  • 但「調製的速度」（配方混合或滴定的快慢）並非主要影響因子；重點在於添加順序與攪拌方式，而非整體製備所需時間。
  → 合併項目中，僅貯存時間具相關性，調製速度並非主因，故非「主要」整體因子。

• 選項B 鈣離子與磷酸根的含量、比例
  • Ca^2+ 與 PO_4^3− 濃度及其 molar ratio 決定溶解度曲線位置，為最關鍵因素之一；濃度越高、Ca∶P 比值越接近或超過臨界值（約 1∶1.5–1∶2），越易沉澱([pubmed.ncbi.nlm.nih.gov](h

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