下列何者較適合用來治療老年人之過敏性鼻炎？

本題觀念

本題聚焦於老年人過敏性鼻炎的口服抗組織胺藥物選擇，重點在於第一代與第二代H1拮抗劑在鎮靜性與抗膽鹼副作用上的差異，以及老年人體質對這些副作用的敏感度。

選項分析

• 選項A Cetirizine
  Cetirizine屬於第二代H1拮抗劑，與第一代藥物相比，對中樞神經系統的穿透性低，鎮靜與認知障礙風險顯著降低，抗膽鹼性副作用也較輕微；同時臨床研究顯示，其對長者的安全性與耐受性優良，為治療老年人過敏性鼻炎的合理選擇(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。

• 選項B Clemastine
  Clemastine為第一代H1拮抗劑，易跨入血腦屏障，引起明顯鎮靜、認知功能受損，以及口乾、尿滯留、便秘等抗膽鹼副作用；老年人因生理功能退化更易出現跌倒、譫妄風險，不建議使用(aafp.org)。

• 選項C Chlorpheniramine
  Chlorpheniramine屬於第一代H1拮抗劑，半衰期長且抗膽鹼活性強，常見鎮靜、注意力不

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