110年:藥學四(第1次)
有關藥品引起之 acneiform-erythematous rash ，下列何者錯誤？
A被報導最多的藥品是 EGFR inhibitors 、 EGFR monoclonal antibodies
B發生此不良反應時必須立即停藥
C此不良反應與劑量相關
D衛教病人防曬、預防皮膚乾燥，尤其於開始治療的 6 ～ 8 週
詳細解析
本題觀念：
本題探討的核心在於抗表皮生長因子受體（EGFR）抑制劑所引發的 papulopustular acneiform-erythematous rash，包括此類皮疹的發生機轉、臨床表現時程、與劑量的相關性，以及預防與處置原則。
選項分析
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選項A
EGFR tyrosine kinase inhibitors（如 erlotinib、gefitinib）和 EGFR-directed monoclonal antibodies（如 cetuximab、panitumumab）確實是臨床上被報導最常引起 acneiform rash 的藥物。多篇回顧與臨床研究指出，接受此類療法的患者約有 60–90% 會出現毛囊性丘疹或膿皰型皮疹，且為此不良反應的典型「class effect」(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。
→ 正確 -
選項B
根據臨床指引及多項研究，輕度至中度（CTCAE grade 1–2）的 acneiform rash 並不需要立即停藥，通常可持續原劑量治療並輔以局部或系統性對症處理；僅在延續性中度或重度（grade 3 以上）且經積極治療仍無改善時
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