45歲男性，有高血壓高血脂以及抽菸病史，因胸痛到醫院急診就診，在急診之心電圖如下，以下判讀何者正確？

本題觀念：

急性胸痛評估的首要步驟是 12-lead ECG 判讀，以辨識是否存在 ST-segment elevation myocardial infarction (STEMI)。本題核心即在閱讀心電圖，判定是否符合 STEMI 的 ST 段上升標準。

影像分析：

從影像可見完整 12 導程：

1. 節律：各導程皆有規律 P 波，P-R 間期固定，R-R 間距等距，為正常 sinus rhythm。
2. 速率：5 mm 方格紙標準走速 25 mm/s，R-R 間約 4 大格，換算約 75 bpm，未達 tachycardia，也非 bradycardia。
3. ST 變化：
   • V2、V3、V4 明顯 J 點往上抬高，約 2–4 mm；V5、V6 亦可見輕度抬高。
   • Limb leads 無明顯 ST elevation。
     依 40 歲以上男性標準，V2–V3 ≥2 mm、其他導程 ≥1 mm 即為診斷性 ST elevation (ahajournals.org)。
4. 無 wide QRS、無 LBBB，T 波尚未完全倒置，

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