114年:(醫檢)病生理(1)

一位55歲男性過去沒有抽菸史,其肺功能檢查結果:FEV1/FVC = 0.89、FEV1為預測值的89%、FVC為預測值的92%,則其肺功能判讀結果為何? (FEV1:一秒用力呼氣量;FVC:用力肺活量)

A正常
B輕度阻塞性肺功能異常
C中度阻塞性肺功能異常
D輕度侷限型肺功能異常

詳細解析

本題觀念:

本題考察利用 spirometry 的兩大指標──FEV₁/FVC 比值與 FEV₁、FVC %預測值──區分阻塞型、侷限型或正常並進一步評估嚴重度。依據 ATS/ERS 建議,若 FEV₁/FVC 比值低於統計學下限 (LLN,約0.70) 即代表阻塞;若比值正常或增加且 FVC 減少,則懷疑侷限;若兩者均在正常範圍,判定為正常肺功能 (aafp.org)。

選項分析

  • 選項A(正常)
    受測者的 FEV₁/FVC = 0.89,高於 0.70;FEV₁=89%pred、FVC=92%pred,皆大於 80%,符合「正常」模式:比值與容積均落在正常範圍 (aafp.org)。

  • 選項B(輕度阻塞)
    阻塞性異常需 FEV₁/FVC < 0.70,且 FEV₁%pred ≥70%代表輕度;本例比值為 0.89,並不符合阻塞性條件 ([aafp.org](https://www.aafp.org/pubs/a

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