113年:(醫檢)免疫病毒(2)
下列有關原發性修格蘭氏症候群(Sjögren's syndrome)之敘述,何者錯誤?
A抗SS-B抗體和新生兒血管炎有關
B病人血中可發現ANA抗體
C病人血中可發現Ro或La抗體
D病人出現乾口乾眼症狀
詳細解析
本題觀念:
焦點在於原發性Sjögren’s syndrome(pSS)之特徵性自體免疫抗體(ANA、anti-SSA/Ro、anti-SSB/La)及其典型乾燥症狀,並探討母體anti-SSA/SSB抗體通過胎盤至胎兒所引起的新生兒紅斑性狼瘡(neonatal lupus erythematosus, NLE)常見臨床表現。
選項分析
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選項A 抗SS-B抗體和新生兒血管炎有關
新生兒紅斑性狼瘡主要因母體anti-SSA/Ro與anti-SSB/La抗體經胎盤轉移,造成胎兒先天性心阻滯、皮膚紅斑、肝功能異常及血球減少等;血管炎極為罕見,並非典型表現。因此此敘述錯誤。(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov) -
選項B 病人血中可發現ANA抗體
原發性Sjögren’s syndrome患者多數(>90%)有正向ANA檢出,為診斷輔助指標之一。(ncbi.nlm.nih.gov) -
選項C 病人血中可發現Ro或La抗體
anti-SSA/Ro在50–70%、anti-
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