113年:(醫檢)免疫病毒(1)

下列何者無法用來追蹤HIV-1病人接受雞尾酒療法的成效?

AbDNA assay
Bmicrosphere immunoassay
CNASBA
Dreal-time RT-PCR

詳細解析

本題觀念:

評估HIV-1病人接受抗反轉錄病毒治療(HAART)成效的關鍵在於量化血漿中HIV-1 RNA的載量(viremia)。一般用以監控療效的檢測方法必須能精確、定量地量測病毒RNA,故核酸擴增技術(NAATs)為主要工具。

選項分析

  • 選項A bDNA assay
    bDNA(branched DNA) assay屬於signal amplification技術,透過多重探針雜交於目標HIV-1 RNA,再以大量標誌物放大訊號,能定量血漿中RNA水平。臨床常見產品如 Quantiplex HIV-1 RNA 2.0/VERSANT HIV-1 RNA 3.0,FDA亦核准其用於監測HAART療效(roche-hiv.com)。

  • 選項B microsphere immunoassay
    Microsphere immunoassay(MIA)多用於測定抗體(IgG/IgM)或p24抗原等蛋白質,採用帶有螢光標記的微球(bound microspheres)捕捉目標蛋白,非核酸定量技術。雖有文獻證實可偵測p24 antigen,但其偵測對象為蛋白質

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