以肺量計測量阻塞性肺部疾病患者之肺功能之尖峰呼氣流速（ PEFR ）與一秒用力呼氣容積（ FEV1），最可能發生下列何種狀況？

本題觀念：

阻塞性肺病（如 COPD、哮喘）主要的肺功能異常特徵是氣道阻力增加，導致呼氣流速與容積皆下降。其中，一秒用力呼氣容積（FEV1）與尖峰呼氣流速（PEFR，或 PEF）都會低於對應的預測正常下限（一般以80%作為異常的切點），並且兩者在評估氣道阻塞嚴重度時趨向一致。

選項分析

• 選項A
  PEFR 與 FEV1 皆低於預測值的 80%。
  阻塞性肺病時，FEV1% predicted <80%（Mild 阻塞即 70–80%）及 PEFR% predicted 亦會下降 (<80%)，因此此選項符合典型的阻塞性病人表現。 (verywellhealth.com)

• 選項B
  PEFR 接近正常值，但 FEV1 低於預測值的 80%。
  若 PEFR 保持近正常而 FEV1 明顯下降，代表第一秒大氣流下降但峰值仍高，看不到典型阻塞性流量—不合阻塞性疾病同時影響大型與小型氣道的病理。實務上 PEFR 與 FEV1% predicted 的變化趨勢具高度一致性。 ([pubmed.ncbi.nlm.nih.gov]

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