112年:(醫檢)病生理(2)
杜卜勒超音波檢查模式對下列何種疾病的診斷較無助益?
A下肢靜脈栓塞
B二尖瓣閉鎖不全
C上肢動脈狹窄
D膽道狹窄
詳細解析
本題觀念:
聚焦在Doppler超音波(含彩色、多普勒頻譜分析)主要是用來評估血流動力學、血管通暢性或心臟瓣膜逆流等與血液流動相關的病變,而非評估膽道內之膽汁流動或狹窄。
選項分析
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選項A 下肢靜脈栓塞
Duplex/Doppler超音波已被證實為診斷下肢深部靜脈栓塞(DVT)之首選無創檢查之一。以壓迫測試(compressibility)、頻譜多普勒波形及直接視覺化血栓為診斷標準,綜合敏感度可達90%以上,特異度亦在90%上下 (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。因此Doppler模式對下肢靜脈栓塞診斷非常有幫助。 -
選項B 二尖瓣閉鎖不全
心臟超音波(echocardiography)中,Doppler技術(含連續波、脈波及彩色流向顯示)是評估瓣膜逆流的主要工具,可半定量或定量測出逆流體積、vena contracta寬度、PISA (proximal isovelocity surface area)等指標,用以判斷二尖瓣閉鎖不全的存在與嚴重度 ([pubmed.ncbi.nlm.nih.gov](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10149282/?ut
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