下列那一個腫瘤標誌臨床上可提供醫師採用標靶治療非小細胞肺癌（ NSCLC ）之方針？

本題觀念：

非小細胞肺癌（NSCLC）的治療決策日益仰賴腫瘤分子表徵（molecular profiling），其中EGFR基因突變為經典的可動手術標的（actionable target），能夠指引使用EGFR tyrosine kinase inhibitors（TKIs）進行標靶治療，顯著改善病人預後。

選項分析

• 選項A 血液中 cyfra 21-1 的濃度
  Cyfra21-1為細胞角蛋白19之可溶性碎片，在NSCLC中多作為預後或治療反應監測標誌物，其濃度變化可與化療效果相關，但並無法直接決定是否給予EGFR-TKI等標靶藥物，故不具標靶治療指引功能 (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。

• 選項B 血液中 CEA 的濃度
  CEA為癌胚抗原，可反映多種腫瘤的病程進展與預後，同樣有臨床監測價值，但非特定於EGFR或其他驅動基因變異，不足以用作非小細胞肺癌標靶用藥的決策依據 (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。

• 選項C 腫瘤細胞

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