112年:(醫檢)免疫病毒(2)
下列有關全身性紅斑狼瘡（ SLE ）病人併發抗磷脂質症候群的特徵，何者正確？
A梅毒血清試驗呈現偽陰性反應
BPT、 APTT會縮短
C病人栓塞發生率高
D補體 C3和 C4增加
詳細解析
本題觀念：
全身性紅斑狼瘡（SLE）若合併抗磷脂質症候群（APS），則以血栓形成的風險增加為主要臨床表現；同時在實驗室檢查可見抗磷脂抗體造成的特殊異常，包括凝血檢驗延長、補體消耗及梅毒血清試驗假陽性，但不會縮短凝血時間或造成補體增加。
選項分析
-
選項A 梅毒血清試驗呈現偽陰性反應
APS病人常因抗磷脂抗體（特別是抗心磷脂抗體）與檢測用的cardiolipin抗原交互作用，導致VDRL或RPR呈假陽性（false positive），而非假陰性(uspharmacist.com)。故A錯誤。 -
選項B PT、APTT會縮短
抗磷脂抗體中以lupus anticoagulant最具代表性，因其干擾試管內反應所需磷脂，導致APTT（activated partial thromboplastin time）及有時PT（prothrombin time）延長（prolonged），並非縮短([ncbi.nlm.nih.gov](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/n/statpearls/article-1770
...（解析預覽）...