下列何者是膀胱癌最重要的危險因子?

本題觀念

膀胱癌的危險因子流行病學，重點在於辨識影響膀胱癌發生率的可改變與不可改變因素，尤其強調吸菸對膀胱癌的劑量反應與病因比例。

選項分析

• 選項A 感染
  Schistosoma haematobium 感染與膀胱鱗狀細胞癌相關，但在台灣與美國地區極為罕見，對整體膀胱癌病例貢獻甚微 (cancer.gov)。

• 選項B 吸菸
  煙草中的芳香胺致癌物透過血流經腎臟分泌至尿液，長期接觸膀胱黏膜誘發DNA突變。吸菸者罹患膀胱癌風險為不吸菸者的3倍以上，約半數病例歸因於吸菸，是佔比最高的危險因子 (amp.cancer.org)。

• 選項C 老年
  隨年齡增加，膀胱癌發生率上升，平均診斷年齡約73歲；築牢危險基礎但屬不可改變因素，整體貢獻度不及吸菸 ([cancer.gov](https://www.cancer.gov/types/bladder/cau

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