有關靜脈性下肢潰瘍病人有潰瘍傷口及水腫出現時,下列何種型態的加壓治療(compression therapy)最適當?

本題觀念：

靜脈性下肢潰瘍（venous leg ulcer, VLU）因慢性靜脈功能不全（chronic venous insufficiency, CVI）導致靜脈回流障礙與組織間隙壓力升高，進而引發水腫與皮膚潰瘍。加壓治療（compression therapy）透過提供漸進式外部壓力梯度，增進靜脈血流回心臟並減少水腫，是促進潰瘍癒合的核心策略。關鍵在於選擇能同時提供適當靜態壓力（resting pressure）與動態壓力（working pressure）、並具高剛度（stiffness）的加壓系統。

選項分析

• 選項A：short-stretch bandages（短伸展繃帶）

  • 特性：低伸展性（inelastic），行走時產生較高工作壓力，靜止時壓力迅速降低。
  • 限制：單一組份壓力分佈不均，靜態壓力不足以維持推薦的30–40 mmHg；對中度至重度水腫控制不佳。 (pmc.ncbi.nlm.nih.gov)

• 選項B：paste bandages（Unna’s boot／礦脂膏繃帶）

  • 特性：含鋅膏，屬不伸展材料，能提供高休息壓力與高剛度。
  • 限制：單層單組份，

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