111年:(醫檢)病生理(2)

一位 32歲的女性因為喘而接受肺功能檢查, FEV1是預測值 91%, FVC 是預測值 92% , FEV1/FVC = 0.88,最有可能是什麼疾病?( FEV1:一秒用力呼氣容積; FVC :用力肺活量)

A慢性阻塞性肺病( chronic obstructive pulmonary disease )
B因神經肌肉疾病( neuromuscular disease )引起的侷限性肺病
C過度換氣症候群( hyperventilation syndrome )
D因特發性肺纖維化( idiopathic pulmonary fibrosis )

詳細解析

本題觀念:

肺功能檢查的第一步是比對 FEV1、FVC 與 FEV1/FVC 比值是否落在「正常區」。
‧ 正常:FEV1 ≥ 80% predicted、FVC ≥ 80% predicted、FEV1/FVC > 0.70(或高於各年齡下限)(ncbi.nlm.nih.gov)
‧ 阻塞:FEV1/FVC < 0.70,FEV1% 預測值下降(如 COPD、哮喘發作後仍阻塞)(mayoclinicproceedings.org)
‧ 限制:FEV1 與 FVC 均 < 80% predicted,但 FEV1/FVC 正常或升高(肺纖維化、神經肌肉疾病)(pulmonologyadvisor.com)
Hyperventilation s

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