關於血管內溶血的敘述，下列何者錯誤？

本題觀念：

本題聚焦於「溶血時的實驗室指標」，特別是區分血管內（intravascular）與血管外（extravascular）溶血，並了解溶血時各種血液生化與尿液檢查的變化。

選項分析

• 選項A 血清 haptoglobin 濃度上升
  甲狀況中，紅血球在血管內破裂，大量游離血紅素（free hemoglobin）進入血漿，與 haptoglobin 結合形成複合物後被清除，使游離 haptoglobin 水準下降。此現象不論是血管內或血管外溶血，haptoglobin 濃度都會降低，尤其是血管內溶血更為明顯。因此「上升」敘述錯誤。(hematology.mlsascp.com)

• 選項B 出現血鐵素尿（hemosiderinuria）
  在持續或嚴重的血管內溶血時，過量游離血紅素超出 haptoglobin 結合能力，經腎小球過濾後於近曲小管被再吸收並以鐵蛋白（ferritin）或血鐵素（hemosiderin）形式沉積，管細胞剝落至尿中即呈血鐵素尿，多見於慢性血管內溶血疾病如 PNH。([hematology.mlsascp.com](https://hematology.mlsasc

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