下列何者為後天（ acquired ）病變造成細胞本身（ intrinsic ）缺失所引起的溶血性貧血疾病？

本題觀念：

本題在考察溶血性貧血的分類原則，特別是依照紅血球本身（intrinsic）或外在因素（extrinsic）的缺陷機轉，以及先天（inherited）或後天（acquired）病因，判斷何者屬於後天取得並同時為RBC本身缺陷所致的溶血性貧血。

選項分析

• 選項A Paroxysmal nocturnal hemoglobinuria
  PNH是由體細胞獲得性PIGA基因突變所致，導致紅血球表面GPI-anchored proteins（如CD55、CD59）缺失，使細胞自身抗補體保護機制喪失，造成持續的血管內溶血。屬於後天（acquired）且紅血球本身膜缺陷（intrinsic）所引發之溶血性貧血，為本題正解 (msdmanuals.com)。

• 選項B G6PD deficiency
  G6PD缺乏症是X-linked遺傳性紅血球酵素缺陷，雖為intrinsic RBC defect，卻是先天（inherited）非後天取得；因此不

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