111年:(醫檢)微生(2)

有關Bacillus cereus嘔吐型食物中毒的敘述,下列何者錯誤?

A由對熱不穩定之毒素所引起
B潛伏期較短,約為 1 ~ 6 小時
C症狀與金黃色葡萄球菌腸毒素中毒類似
D主要感染源為被該菌的芽孢汙染的米飯

詳細解析

本題觀念:

本題在考查Bacillus cereus食物中毒中「嘔吐型(emetic)症候群」的臨床特徵與毒素性質。B. cereus會造成兩型食物中毒:嘔吐型與腹瀉型,二者因不同毒素(heat-stable cereulide vs. heat-labile enterotoxins)而具不同潛伏期與臨床表現。

選項分析

  • 選項A 由對熱不穩定之毒素所引起
    嘔吐型為preformed toxin──cereulide(depsipeptide),此毒素高度耐熱,甚至可在121°C仍保持活性;並非熱不穩定。此選項錯誤。 (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)

  • 選項B 潛伏期較短,約為 1 ~ 6 小時
    嘔吐型B. cereus食物中毒潛伏期短,一般0.5~6小時;多數文獻報告為1~5小時或1~6小時,符合此描述。 (flipper.diff.org)

  • 選項C 症狀與金黃色葡萄球菌腸毒素中毒類似
    Staphylococcus aureus食物中毒因prefo

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