111年:專師通論
有關女性骨盆腔檢查技巧之敘述,下列何者錯誤?
A進行每個步驟前先向病人說明
B不能將兩膝間覆蓋的布壓低
C避免非預期或突然的動作
D觀察病人臉部表情是否有不適
詳細解析
本題觀念:
關鍵在於掌握女性骨盆腔檢查時的「病人隱私保護與舒適度維持」原則,包括檢查前充分溝通、適切覆蓋/撥開布幕、避免驚嚇性動作,以及持續觀察病人臉部表情等非語言訊息,以減少病患緊張或不適,並提供符合創傷知情照護(trauma-informed care)的檢查環境。
選項分析
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選項A 「進行每個步驟前先向病人說明」
檢查前每一步都要先告知病人會做什麼、為何要這麼做,屬於取得同意及降低焦慮的重要做法。Medscape 指出:「所有動作都應輕柔進行,並在每個步驟前清楚解釋將要發生的事」(meded.ucsd.edu)。此為正確原則。 -
選項B 「不能將兩膝間覆蓋的布壓低」
實務上,病人採仰臥腿彎曲外展(lithotomy)時,需在腰部至膝部間以布幕覆蓋並下調至膝部,以保留隱私同時讓下方會陰區域可見。Medscape 說明「病人自腰部以下脫衣,並用布幕覆蓋至膝部」(emedicine.medscape.com);Stanford M
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