有關食道靜脈曲張出血病人的護理指導,下列何者不適當?

本題觀念：

本題聚焦於食道靜脈曲張出血病人的長期護理與健康教育，重點在於避免一切可能增加門脈壓而誘發或加重出血風險的行為，以及維持溫和無刺激的口腔攝入環境。

選項分析

• 選項A「避免用力咳嗽及提重物」
  咳嗽及提重物時會因伐氏操作（Valsalva maneuver）而顯著增加胸腔及腹腔壓力，進而傳導至門脈系統，使靜脈曲張壓力升高，增加破裂風險。亞洲－太平洋肝病學會建議：應避免提重物、用力排便、伸展、咳嗽等行為，以降低曲張靜脈出血機率(pmc.ncbi.nlm.nih.gov)。

• 選項B「採用軟質飲食, 避免粗糙食物」
  粗糙食物可能在咀嚼和吞嚥過程中劃傷已脆弱的食道黏膜，誘發出血。臨床護理中曾針對高出血風險患者，建議採用軟食（soft food diet），並分 4–5 餐於 36–38°C 進食，以保護食道靜脈曲張部位不受機械刺激([rroij.com](https://www.rroij.com/open-access/a-novel-risk-scoring-system-for-predicting-variceal-oesophageal-and-gastric-bleeding-in-pat

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