有關扁桃腺切除術（tonsillectomy ）後的護理措施，下列敘述何者錯誤？

本題觀念：兒童扁桃腺切除術後之護理重點

手術後最怕的併發症是呼吸道阻塞與二次出血，因此護理須兼顧「保持呼吸道通暢、及早偵測出血、減少咽喉刺激、循序進食」。

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選項分析

A. 鼓勵病童常做咳嗽動作，以利肺部擴張
‧咳嗽、清喉嚨、擤鼻涕或用吸管都會增加咽喉內壓，牽動傷口，可能誘發出血。
‧術後應教導病童「小口吞嚥、不要用力咳嗽」，必要時改用深呼吸或協助翻身拍背維持肺部擴張，而非鼓勵主動、頻繁咳嗽。
→ 敘述錯誤。

B. 協助採側臥或俯臥，以利分泌物引流
‧麻醉甦醒初期肌肉張力低，唾液及少量滲血易積於口咽部；側臥或俯臥可利用重力使分泌物流出，預防嗆咳與吸入性肺炎。
→ 正確。

C. 觀察嘔吐物是否含血液性質
‧早期出血常先表現在口水或嘔吐物，顏色可呈鮮紅或咖啡色；持續監測是護理重點。
→ 正確。

D. 開始進食後，可提供冰涼的果凍、布丁、冰淇淋
‧冰涼可收縮血管、減輕疼痛；果凍、布丁、冰淇淋質地軟、不刮傷咽部，適合作為術後最早期飲食。需避免酸性、粗硬或紅色食物。
→ 正確。

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答案解析

術後護理的核心是「避免任何增加咽喉壓力的動作」。頻繁咳嗽屬於用力性動作，易導致手術傷口撕裂而出血，並非護理人員應鼓勵的行為；反而應採側臥/俯臥協助引流，觀察出血徵象，並在疼痛可控制後給予冰涼、柔軟食物。故錯誤敘

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