114年:護理產兒護理(3)

有關母乳哺育,下列敘述何者不適當?

A每次哺乳兩側的乳房都要餵,以免日後大小奶
B母親奶水量過多(over supply )也可能會造成嬰兒拒絕吸奶
C哺乳時嬰兒通常會快速吸幾口後又放開乳房,可刺激啟動排乳反射(Let-Down Reflex )
D嬰兒吃奶時間及頻率常會有變化而非固定模式

詳細解析

本題觀念:

本題考核母乳哺育(breastfeeding)的正確知識,為反向題(問「何者不適當」),正確答案是描述錯誤的選項。

選項分析

(反向題標記:✅ = 陳述正確不選,❌ = 陳述錯誤 = 應選答案)

(A) 每次哺乳兩側的乳房都要餵,以免日後大小奶 ❌ (此敘述不適當,為答案)

  • 這是常見的錯誤觀念。世界衛生組織(WHO)及哺乳指導建議:每次哺乳讓嬰兒先吃飽一側乳房,才換另一側
  • 若每次哺乳強迫兩邊都喝,但嬰兒已在第一側喝飽,第二側就喝不多,反而造成兩側刺激不均
  • 正確做法:讓嬰兒充分吸吮完一側(讓嬰兒自己放開乳房為準),再視情況提供另一側
  • 下次哺乳從上次未喝完那側開始,這樣可以均衡刺激
  • 事實上,過度強調「每次一定要兩邊都餵」反而干擾了**後奶(hindmilk)**的攝取——後奶脂肪含量較高,對嬰兒體重增長很重要
  • 預防大小奶的方法是每次交替從不同側開始哺乳,而非每次強制兩側都餵

(B) 母親奶水量過多(over supply)也可能會造成嬰兒拒絕吸奶 ✅

  • 此陳述正確。過多奶水(oversupply)會導致強烈噴乳反射(overactive milk ejection reflex, OMER)
  • 嬰兒因無法控制過快的奶水流速,容易嗆奶(c

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