109年:專師通論
有關髖部退化性骨關節炎(osteoarthritis of hip)之敘述,下列何者錯誤?
A最早出現之徵候,通常是內旋(internal rotation)時動作受限
BX光檢查時常見關節腔變窄
C常出現髖關節外觀之變形
D若出現疼痛,常會從鼠蹊部蔓延至臀部
詳細解析
本題觀念:
髖關節退化性骨關節炎主要表現為關節活動受限(尤其是內旋動作)、負重性疼痛及X光影像可見關節間隙狹窄、骨刺(osteophyte)、次軟骨硬化(subchondral sclerosis)與囊腫形成,本題考察其早期臨床表現、影像學特徵與外觀是否可見變形等。
選項分析
- 選項A “最早出現之徵候,通常是內旋(internal rotation)時動作受限”
臨床上,髖關節退化性骨關節炎最先出現之關節活動範圍限制,多半為內旋受限,常在問診時患者尚未察覺前,體格檢查即可於內旋範圍出現明顯受限(doctorlib.org)。故此選項正確。 - 選項B “X光檢查時常見關節腔變窄”
X光為診斷骨關節炎之主要影像工具,典型影像特徵即為關節間隙狹窄(cartilage wear away所致)、osteophyte、subchondral sclerosis與囊腫等([healthline.com](https://www.healthline.com/health/osteoarthritis/osteoarthritis-hip-x-ray?utm_sour
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