下列何者最不可能是胰島素分泌不足所導致的現象？

本題觀念：

本題考查的核心觀念是胰島素缺乏的病理生理學（Pathophysiology of Insulin Deficiency），特別是與糖尿病酮酸中毒（Diabetic Ketoacidosis, DKA） 相關的代謝變化。胰島素是一種同化激素（anabolic hormone），其缺乏會導致葡萄糖、脂質和蛋白質代謝的嚴重紊亂。

選項分析

• A. 血中酮體（ketone bodies）增加：正確（是可能現象）。

  • 胰島素的主要功能之一是抑制脂肪組織中的脂肪分解（lipolysis）。當胰島素分泌不足時，脂肪分解失去抑制，釋放出大量的游離脂肪酸（Free Fatty Acids, FFA）進入血液。
  • 這些 FFA 進入肝臟後，在升糖素（glucagon）相對升高的環境下，會經由 β-氧化作用（beta-oxidation）大量轉化為酮體（乙醯乙酸 acetoacetate、β-羥丁酸 beta-hydroxybutyrate 和丙酮 acetone）。
  • 因此，血中酮體增加是胰島素嚴重缺乏（如 DKA）的標誌性特徵。

• B. 產生滲透壓性利尿（osmotic diuresis）作用：正確（是可能現象）。

  • 胰島素缺乏導致細胞無法攝取葡萄糖，加上肝臟糖質新生

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