下列局部點眼藥中，何者無法降低眼壓，對隅角開放性青光眼（ open-angle glaucoma ）也沒有改善效果？

本題觀念：

本題考點為青光眼藥物的藥理機制與禁忌症。解題核心在於區分哪些藥物能「降低眼內壓（IOP）」以及哪些藥物反而可能升高眼壓或無助於青光眼治療。

青光眼治療的主要目標是降低眼內壓，其機轉主要分為兩類：

1. 減少房水生成（如：Beta-blockers, Alpha-2 agonists, Carbonic anhydrase inhibitors）。
2. 增加房水排出（如：Prostaglandin analogs, Cholinergics/Miotics）。

選項分析

• A. Latanoprost (前列腺素衍生物)：

  • 機轉：這是一種 Prostaglandin F2α (PGF2α) 類似物。它通過作用於睫狀肌的 FP 受體，主要增加葡萄膜鞏膜路徑 (uveoscleral pathway) 的房水排出，進而顯著降低眼內壓。
  • 臨床應用：目前是治療隅角開放性青光眼 (Open-angle glaucoma) 的第一線用藥。
  • 結論：能降低眼壓，對青光眼有效。

• B. Apraclonidine (Alpha-2 腎上腺素受體致效劑)：

  • 機轉：這是一種 Alpha-2 adrenerg

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