醫療人員面對傳染病防疫壓力的反應與相關處置，下列敘述何者錯誤？

本題觀念：

本題考查的是壓力調適理論（General Adaptation Syndrome, GAS）以及重大傳染病疫情下醫療人員的心理衛生管理。核心概念在於理解長期壓力對人體與心理的負面影響（如職業倦怠），以及醫療機構應採取的支持性措施。

選項分析

• A. 面對傳染病防疫，壓力愈大時認知功能和彈性思考通常也愈差（正確）

  • 解析：根據心理學的耶克斯-多德森定律（Yerkes-Dodson law）及神經生理學機制，適度的壓力雖能提升表現，但當壓力過大（Distress）時，大腦前額葉皮質（Prefrontal Cortex）的功能會受到抑制，導致注意力、判斷力、決策能力下降，且思考會變得僵化（缺乏彈性）。在疫情高壓下，醫護人員容易出現專注力下降與醫療決策失誤的風險。

• B. 疫情帶來的壓力持續時間愈長、愈嚴重，適應的機會也就愈大（錯誤，為本題答案）

  • 解析：根據漢斯·薛利（Hans Selye）的一般適應症候群（General Adaptation Syndrome, GAS），壓力反應分為三個階段：警覺期（Alarm）、抗拒期（Resistance）、耗竭期（Exhaustion）。
  • 當壓力源持續時間過長或強度過大，個體會耗盡生理與心理資源，從「抗拒期」進入「耗竭期」。此時不但無法「適應」，反而會產生職業倦怠（Burnout）、創傷後壓力症候群（PTSD）、免疫力下降甚至身心崩潰。因此，壓力持續愈長愈嚴重，適應失敗的風險愈高，而非適應機會愈大。

• C. 提供住所，降低醫護人員擔心回家可能使家人染病的心理負擔（正確）

  • 解析：在SARS及COVID-19疫情期間，研究指出「擔心傳染給家人」是醫護人員最大的壓力源之一。許多醫院或政府政策（如防疫旅館）提供醫護人員專屬住宿，能有效建立物理屏障，顯著降低其焦慮感與心理負擔，屬於重要的機構支持策略。

• D. 充分的職前訓練，做好面對照護傳染性疾病病人的準備（正確）

  • 解析：知識與技能的準備能提升自我效能感（Self-efficacy）。透過充分的職前訓練（如穿脫防護衣、感染控制標準作業程序、重症照護技能），能讓醫護人員在面對傳染病時更有掌控感，進而降低因「未知」或「擔心操作失誤」所產生的恐懼與壓力。

答案解析

本題要求選出錯誤的敘述。選項 (B) 違背了壓力生理學的基本原則。長期且嚴重的壓力會導致身心資源耗竭（Exhaustion），而非促進適應。長期的疫情壓力已被證實與醫護人員的高離職率、憂鬱症及職業倦怠呈正相關，因此該敘述錯誤。

核心知識點

考生應掌握以下重點以應對此類精神護理與職業安全考題：

1. 一般適應症候群 (GAS)：警覺期 $\rightarrow$ 抗拒期 $\rightarrow$ 耗竭期（長期壓力導致崩潰）。
2. 職業倦怠 (Burnout)：由長期未被成功管理的職場壓力引起，三大特徵為：能量耗竭、對工作消極或憤世嫉俗（去人性化）、專業效能降低。
3. 災難心理衛生介入：
   • 生理/物理支持：提供足夠防護裝備 (PPE)、住宿安置（減少家庭傳播焦慮）。
   • 心理支持：提供諮商、同儕支持團體。
   • 技能支持：教育訓練（提升勝任感）。

參考資料

1. COVID-19疫情下醫事人員心理狀態調查 - 台灣憂鬱症防治協會
2. 新冠肺炎對醫院員工心理壓力影響之研究 - 台灣醫界雜誌
3. Hans Selye's General Adaptation Syndrome (GAS) Theory.