吸菸最可能會誘發下列何種酵素的合成量？

本題觀念：

本題考查吸菸對藥物代謝酵素的誘導作用（Enzyme Induction）。 香菸煙霧中含有多環芳香烴（Polycyclic Aromatic Hydrocarbons, PAHs），這些化合物是強效的酵素誘導劑。PAHs 會與細胞內的**芳香烴受體（Aryl Hydrocarbon Receptor, AhR）**結合，進入細胞核並促進特定代謝酵素基因的轉錄與表現，導致酵素合成量增加，進而加速特定藥物的代謝清除。

選項分析

• A. dihydropyrimidine dehydrogenase (DPD)：
  • 錯誤。DPD 是代謝 5-Fluorouracil (5-FU) 的主要酵素。目前沒有證據顯示吸菸會顯著誘導 DPD 的合成或活性。DPD 的活性主要受基因多型性（如 DPYD 基因變異）影響，而非環境誘導。
• B. CYP1A2：
  • 正確。這是臨床藥理學中最經典的吸菸誘導例子。香菸中的 PAHs 透過 AhR 路徑強烈誘導 CYP1A2（以及 CYP1A1）的合成。
  • 臨床上，吸菸者代謝 CYP1A2 受質（如 Theophylline、Clozapine、Olanzapine、Caffeine）的速

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