下列口服降血糖藥中，何者半衰期（ T1/2）最長？

本題觀念

本題考查**磺醯尿素類（Sulfonylureas, SUs）口服降血糖藥的藥物動力學特性，特別是排除半衰期（Elimination Half-life, $T_{1/2}$）**的比較。這類藥物主要透過刺激胰臟 $\beta$ 細胞分泌胰島素來降低血糖。不同世代與個別藥物的半衰期差異極大，直接影響其臨床使用頻率、作用時間（Duration of action）以及低血糖（Hypoglycemia）的風險。

選項分析

• A. Acetohexamide：

  • 屬於第一代 Sulfonylurea。
  • 半衰期：母藥的半衰期極短（約 1.3 小時），但其活性代謝物 hydroxyhexamide 的半衰期約為 5-6 小時。
  • 雖然活性代謝物延長了作用時間，但其整體半衰期仍遠短於 Chlorpropamide。

• B. Chlorpropamide：

  • 屬於第一代 Sulfonylurea。
  • 半衰期：是所有 Sulfonylurea 中最長的，平均約為 36 小時（範圍可達 25-60 小時）。
  • 原因：除了與血漿蛋白結合率高之外，其代謝緩慢且部分以原形由腎臟排出，容易在體內蓄積。

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