下列何種藥物可減少糖分的吸收？

本題觀念：

第二型糖尿病口服降血糖藥之「作用機轉」比較，特別是能在腸道層面抑制或延緩醣類吸收的藥物。

選項分析

1. A. miglitol
   ‧ 分類：α-Glucosidase inhibitor
   ‧ 作用：抑制小腸刷狀緣 α-glucosidase，延緩複雜醣分解成葡萄糖，直接「減少（延遲）醣類吸收」。
   ‧ 臨床：餐前立即服用以降低餐後血糖；常見副作用脹氣、腹瀉。
   → 正確。

2. B. metformin
   ‧ 分類：Biguanide
   ‧ 主要作用：抑制肝臟糖質新生、提高周邊組織對胰島素敏感度。
   ‧ 次要作用：可「減少腸道葡萄糖吸收、延緩葡萄糖進入血流」；因此亦屬於可降低腸道吸收的藥物之一。
   → 正確。

3. C. repaglinide
   ‧ 分類：Meglitinide (insulin secretagogue)
   ‧ 作用：快速關閉 β 細胞 ATP-K⁺ 通道，刺激胰島素釋放，主要調控胰島素分泌，與腸道吸收無關。
   → 錯誤。

4. D. rosiglitazone
   ‧ 分類：Thiazolidinedione (TZD)
   ‧ 作用：活化 PPAR-γ，增加周邊組織對胰島素敏感性，改善葡萄糖利用；不影響腸道吸收。

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