111年:藥學一(第2次)
下列關於 mifepristone 之敘述，何者錯誤？
A可拮抗子宮之 progesterone 受體
B可當作性行為後避孕藥
C只能在懷孕七週內產生墮胎效果
D常和 PGI2製劑合併使用以增強墮胎效果
詳細解析
本題觀念：
本題考查的是 Mifepristone (RU-486) 的藥理機轉、臨床適應症以及其與前列腺素（Prostaglandins）併用的正確處方。這屬於內分泌系統與生殖系統用藥的核心考點，特別是針對藥物過敏終止懷孕 (Medical Abortion) 的標準治療方案。
選項分析
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A. 可拮抗子宮之 progesterone 受體 (正確)
- 分析：Mifepristone 是一種合成的類固醇化合物，其主要機轉是競爭性拮抗 Progesterone (黃體素) 受體。在懷孕早期，黃體素對於維持子宮內膜的穩定和妊娠至關重要。Mifepristone 阻斷黃體素作用後，會導致蛻膜 (decidua) 壞死、剝落，進而終止懷孕。此外，它也能軟化子宮頸並增加子宮對前列腺素的敏感性。
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B. 可當作性行為後避孕藥 (正確)
- 分析：Mifepristone 具有作為緊急避孕藥 (Emergency Contraception) 的效果。研究顯示，在性行為後 120 小時內服用低劑量 (如 10 mg ~ 50 mg) 的 Mifepristone，能有效延遲排卵或干擾受精卵著床，其避孕效果與 Levonorgestrel 相當甚至更好。雖然在台灣或美國最常
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