當懷疑病人可能有三叉神經痛的問題時，應評估下列哪一項功能?

本題考的觀念是：三叉神經 (Cranial Nerve V) 的臨床評估重點，尤其在懷疑 trigeminal neuralgia 時，如何選擇最具診斷意義的理學檢查項目。

一、核心概念

1. Trigeminal neuralgia 主要侵犯三叉神經感覺支，但完整的神經學檢查仍須同時確認三叉神經的運動支。
2. 三叉神經的運動支支配「咀嚼肌群」(masseter、temporalis、pterygoid)。測試方式是請病人咬緊牙關並以手指觸診咬肌、顳肌收縮強度，或同時檢查下巴偏斜情形。
3. 其他腦神經功能（如 gag reflex、味覺、臉部表情）屬於第 IX、VII 等神經範疇，與三叉神經痛無直接關聯。

二、選項解析
A. 作嘔反射和吞嚥的能力
　• 主要評估 CN IX (Glossopharyngeal) 與 CN X (Vagus)。
　• 與三叉神經病變無直接相關，故非首選。

B. 舌頭對甜鹹味道辨識的能力
　• 舌前 2/3 味覺由 CN VII 負責，舌後 1/3 為 CN IX。
　• 與三叉神經痛病灶無關。

C. 臉部不同表情特徵的對稱性
　• 評估的是 CN VII 的表情肌功能。
　• 三叉神經只負責臉部感覺，不支配表情肌；與題意不符。

D. 牙齒緊閉後觸診下巴肌肉力量
　• 正確！此動作直

...（解析預覽）...