105年:專師通論

下列何者為評估舌咽神經功能的檢查?

A視診眼球震顫
B評估吞嚥能力
C觸診雙側的咀嚼肌
D請個案皺眉、微笑

詳細解析

本題考的觀念是:腦神經理學檢查-如何對應特定檢查動作與所屬腦神經 (Glossopharyngeal nerve, CN IX)。

  1. Concept Identification
    ‧12 對腦神經各有代表性的臨床檢查。
    ‧CN IX (舌咽神經) 主要負責舌後 1/3 味覺、咽反射之傳入及協同吞嚥動作。臨床上最常用「評估吞嚥」及「咽反射 (gag)」來測試。

  2. Option Analysis
    A. 視診眼球震顫

    • 眼球震顫主要反映前庭─小腦系統功能,與第 VIII 對 Vestibulocochlear nerve 有關,非 CN IX。故錯。
      B. 評估吞嚥能力
    • 吞嚥牽涉 CN IX 與 CN X,其中 CN IX 提供咽部感覺與部分運動協調,是檢查舌咽神經功能的標準方法。正確。
      C. 觸診雙側的咀嚼肌
    • 咬肌、顳肌受第 V 對 Trigeminal nerve (運動支) 支配,用以評估 CN V。故錯。
      D. 請個案皺眉、微笑
    • 臉部表情肌由第 VII 對 Facial nerve 支配,用以評估 CN VII。故錯。
  3. Correct Answer Reasoning
    評估吞嚥可採「喝水觀察是否嗆咳」、「張口說『啊

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