利尿劑 hydrochlorothiazide 主要作用在腎小管之遠曲小管，為下列何種回收鈉離子機制？

本題觀念：

本題主要測驗 利尿劑（Diuretics）的作用機轉與作用位置。 Hydrochlorothiazide 屬於 Thiazide 類利尿劑，這類藥物主要作用於腎臟的**遠曲小管（Distal Convoluted Tubule, DCT）**前段，透過抑制特定的離子轉運蛋白來達到利尿與降血壓的效果。

選項分析

• A. Na+/Cl- cotransporter (正確)

  • 解析：這是 Thiazide 類利尿劑（如 Hydrochlorothiazide）的標靶轉運蛋白。此轉運蛋白位於**遠曲小管（DCT）**的管腔膜（luminal membrane）上，負責將鈉離子（Na⁺）與氯離子（Cl⁻）一同回收進入細胞。Hydrochlorothiazide 競爭性地抑制此轉運蛋白，減少 Na⁺ 與 Cl⁻ 的再吸收，使這些離子留在管腔中隨尿液排出，進而帶走水分。
  • 相關藥物：Hydrochlorothiazide, Chlorthalidone, Indapamide。

• B. Na+/K+/2Cl- cotransporter (錯誤)

  • 解析：這是 NKCC2 轉運蛋白，位於**亨利氏環粗上升支（Thick Ascending Limb of Lo

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