下列有關 chlorothiazide 利尿劑的敘述，何者錯誤？

本題觀念：

本題考查的是 Thiazide 類利尿劑 (如 Chlorothiazide) 的藥理機轉、臨床適應症及其副作用。這類藥物是高血壓與水腫的第一線用藥，其對電解質與代謝的影響是國考的常考重點。

選項分析

• A. 可抑制鈉和氯離子再吸收 (正確)

  • 機制：Chlorothiazide 作用於腎臟的 遠曲小管 (Distal Convoluted Tubule, DCT)。
  • 原理：它抑制管腔膜上的 Na⁺/Cl⁻ 共同運輸蛋白 (NCC transporter)，阻斷鈉離子與氯離子的再吸收，從而增加尿液中鈉、氯與水的排出，達到利尿效果。

• B. 可用於原發性高鈣尿（idiopathic hypercalciuria）(正確)

  • 機制：Thiazide 類利尿劑具有獨特的「鈣離子保留」作用。它會促進遠曲小管對鈣離子的再吸收 (增加血液鈣濃度，減少尿液鈣濃度)。
  • 臨床應用：對於原發性高鈣尿症患者，這能有效降低尿鈣濃度，從而減少含鈣腎結石（如草酸鈣結石）的復發風險。

• C. 會引起高血糖 (正確)

  • 副作用：Thiazide 類藥物會導致代謝異常，其中包括 **高血糖 (H

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