下列有關 acetazolamide 利尿劑的敘述，何者正確？

本題觀念：

本題考點為Acetazolamide (碳酸酐酶抑制劑, CAI) 的藥理機轉、臨床用途與副作用。Acetazolamide 是這類利尿劑的代表藥物，其主要作用位置在腎臟的近曲小管 (Proximal Convoluted Tubule, PCT)。

選項分析

• A. 作用於遠曲小管位置：錯誤。

  • Acetazolamide 的主要作用位置是在近曲小管 (Proximal Convoluted Tubule, PCT)。
  • 它透過抑制管腔邊緣 (luminal border) 的碳酸酐酶 (Carbonic Anhydrase)，減少 $H^+$ 的分泌與 $HCO_3^-$ 的再吸收，進而抑制 $Na^+$ 的再吸收（因為 $Na^+$ 的再吸收常與 $H^+$ 的分泌耦合）。
  • 註：作用於遠曲小管 (DCT) 的是 Thiazide 類利尿劑；作用於亨利氏環 (Loop of Henle) 的是 Loop diuretics。

• B. 可用於治療青光眼：正確。

  • Acetazolamide 不僅作用於腎臟，也抑制眼睛睫狀體 (Ciliary body) 上皮細胞的碳酸酐酶。
  • 這會減少**房水 (Aqueou

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