下列何者適用於改善腎衰竭導致的貧血？

本題觀念：

本題的核心醫學觀念在於慢性腎臟病（Chronic Kidney Disease, CKD）併發貧血的病理機轉與治療。腎臟是人體製造紅血球生成素（Erythropoietin, EPO）的主要器官。當腎功能衰竭時，腎臟間質細胞（peritubular interstitial cells）無法產生足夠的 EPO，導致骨髓紅血球生成減少，引發「腎性貧血」（Renal Anemia）。因此，治療此類貧血的標準療法之一是補充外源性的紅血球生成素製劑。

選項分析

• A. erythropoietin (紅血球生成素)：正確。

  • 機轉：Erythropoietin (EPO) 是一種醣蛋白荷爾蒙，主要由腎臟製造，能刺激骨髓中的紅血球前驅細胞分化與增生。
  • 臨床應用：在腎衰竭患者中，內源性 EPO 分泌不足是貧血的主因。臨床上使用基因重組紅血球生成素（如 Epoetin alfa, Darbepoetin alfa）來治療慢性腎臟病引起的貧血，能有效提升血紅素（Hemoglobin），減少輸血需求。

• B. azathioprine：錯誤。

  • 機轉：Azathioprine 是一種免疫抑制劑，在體內代謝為 6-mercaptopurine，抑制嘌呤

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