下列何種口服降血糖藥的主要效果，是刺激胰臟分泌更多的胰島素？

本題觀念：

本題考查口服降血糖藥物（Oral Hypoglycemic Agents, OHAs）的藥理機轉分類。臨床上根據藥物作用原理，主要將降血糖藥分為「促進胰島素分泌劑（Insulin Secretagogues）」與「非促進胰島素分泌劑（如胰島素增敏劑、葡萄糖吸收抑制劑等）」兩大類。掌握各類藥物如何降低血糖是糖尿病治療的基礎。

選項分析

• A. acarbose (錯誤)

  • 分類：$\alpha$-glucosidase inhibitor ($\alpha$-葡萄糖苷酶抑制劑)。
  • 機轉：主要作用於小腸刷狀緣（brush border），競爭性抑制 $\alpha$-glucosidase 酵素，延緩碳水化合物（雙醣、寡醣）分解為單醣，從而減少腸道對葡萄糖的吸收，降低飯後血糖。
  • 胰島素影響：它不刺激胰臟分泌胰島素。

• B. metformin (錯誤)

  • 分類：Biguanide (雙胍類)。
  • 機轉：為第二型糖尿病的第一線用藥。主要透過抑制肝臟的糖質新生（hepatic gluconeogenesis）來減少肝臟輸出葡萄糖，並增加周邊組織（如肌肉、脂肪）對胰島素的敏感性。
  • 胰島素影響：它不

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