在藥物或毒物所引起的腎小管間質性腎炎，在間質中浸潤的炎症細胞主要為：

本題觀念：

本題考查的是藥物或毒物引起的急性腎小管間質性腎炎 (Acute Tubulointerstitial Nephritis, ATIN) 的病理組織學特徵。這是一種常見的免疫媒介性腎損傷（主要為第 IV 型過敏反應），其病理特徵對於鑑別診斷至關重要。

選項分析

• (A) 淋巴球及巨噬細胞 (Correct)

  • 病理學證據：在急性腎小管間質性腎炎中，腎間質的發炎浸潤主要由單核細胞 (mononuclear cells) 組成。根據 Robbins 病理學及 AJKD Atlas 等權威資料，這些浸潤細胞中最主要的是 T 淋巴球 (T lymphocytes)，其次是 巨噬細胞 (macrophages)。
  • 機制：這是因為藥物引起的間質性腎炎通常是由 T 細胞媒介的遲發性過敏反應 (Type IV hypersensitivity) 所驅動。

• (B) 嗜酸性白血球 (Eosinophils)

  • 分析：嗜酸性白血球的出現是藥物性（過敏性）間質性腎炎的一個特徵性 (characteristic) 發現，有助於與其他原因（如感染或自體免疫）區分。然而，就細胞的絕對數量而言，它們通常不是「主要」的細胞，而是散在分佈於淋

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