111年:專師外科

關於橈神經受傷(radial nerve injury)之敘述,下列何者正確?

A手腕無法屈曲
B魚際肌萎縮(thenar muscle atrophy)
C為肱骨幹骨折時最常見損傷的神經
D又稱為腕隧道症候群(carpal tunnel syndrome)

詳細解析

本題觀念:

橈神經(radial nerve)源自臂叢後束(posterior cord, C5–T1),沿肱骨後側的螺旋溝行走,支配肱三頭肌、前臂後組肌群(手腕與指伸肌)及前臂和手背的皮膚感覺。由於其與肱骨中下三分之一緊鄰,肱骨幹骨折最常合併橈神經損傷,臨床上最典型表現為手腕伸展障礙(wrist drop)與手背感覺減退 (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。

選項分析

  • 選項A「手腕無法屈曲」
    橈神經損傷導致前臂屈肌仍可正常作用,手腕屈曲由屈腕橈側肌及屈腕尺側肌(分別由 median nerve 與 ulnar nerve 支配)完成;反而因伸肌失能,出現手腕下垂(wrist drop),非屈曲障礙 (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。

  • 選項B「魚際肌萎縮 (thenar muscle atrophy)」
    魚際肌群(abductor pollicis brevis、flexor pollicis brevis superficial he

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