110年:專師外科
有關肋膜積液(pleural effusion)的敘述，下列何者正確?
A肋膜腔在正常情況下，不會有液體產生
B心臟衰竭病人常造成滲出性胸水(exudate)
C肝硬化病人常造成濾出性胸水(transudate)
D濾出性胸水的乳酸脫氫酶(LDH)，會大於血清正常值的2/3倍
詳細解析
本題觀念：
本題聚焦於肋膜腔(normal pleural space)生理性液體的產生/回收機制，以及如何依據Light’s Criteria將胸腔積液(pleural effusion)分為濾出性(transudate)或滲出性(exudate)，並了解各類常見病因對應的積液種類。
選項分析
-
選項A：肋膜腔在正常情況下，不會有液體產生
正常肋膜腔存在少量潤滑液，用以減少胸膜摩擦，量約10–20 mL，蛋白質含量低(<1.5 g/dL)(ncbi.nlm.nih.gov)(emedicine.medscape.com)。此選項錯誤。 -
選項B：心臟衰竭病人常造成滲出性胸水(exudate)
充血性心衰竭造成毛細血管靜水壓增加，產生低蛋白、低LDH的濾出性胸水(transudate)；不符合Light’s Criteria中的任何一項exudate標準([hospitalhandbook.ucsf.edu](https://hospitalh
...（解析預覽）...