社區關懷中心今年舉辦延緩失能講座，共花費300萬元，完成30場講座，拍攝2支宣導短片及舉辦一場園遊會，此為何種計畫評價？

本題觀念：

本題考查**社區衛生護理計畫評價（Program Evaluation）**的指標分類。在公共衛生與社區護理的領域中，評價通常依據 Donabedian 的架構或相關管理理論分為不同層次，主要包括：效果 (Effort/Activity)、效率 (Efficiency)、效能 (Effectiveness) 與 效益 (Benefit/Impact)。考生必須清楚區分這四者在「投入（Input）」、「產出（Output）」與「結果（Outcome）」之間的對應關係。

選項分析

• A. 效果 (Effort/Activity Evaluation)：
  • 又稱為「工作量評價」或「努力程度評價」。
  • 定義：僅關注計畫的**投入（Input）與產出（Output）**的「數量」，即「做了多少事」。例如：舉辦了幾場講座、發了幾份傳單、有多少人參加。
  • 判斷：如果題目只敘述「完成了30場講座、拍攝2支短片」，而不提及「花費多少成本」，則屬於此類。但本題明確提及「花費300萬元」，涉及資源的使用狀況，故不選。
• B. 效能 (Effectiveness)：
  • 又稱為「成效評價」或「目標達成評價」。
  • 定義：關注計畫的結果（Outcome）是否達到預定目標（Objective）。即「有沒有效」。例如：參加者的失能延緩程度、知識分數提升多少、跌倒發生率是否下降。
  • 判斷：題目僅提及活動辦理的數量與花費，未提及參與者後的健康改善或目標達成率，故不選。
• C. 效率 (Efficiency)：
  • 定義：關注**投入（Input，如金錢、人力、時間）與產出（Output，如服務量）**之間的關係。即「是否以最低成本達到最大產出」或「花費的資源是否合理」。公式概念為 Output / Input。
  • 判斷：題目敘述「花費300萬元（投入）」來「完成30場講座、拍攝2支短片...（產出）」，這是在評估資源消耗與工作產出之間的比值關係。這完全符合社區衛生護理教科書中對於「效率」的定義範例。
• D. 效益 (Benefit)：
  • 通常指 成本效益分析 (Cost-Benefit Analysis) 或 影響 (Impact)。
  • 定義：將計畫的結果轉化為貨幣價值，比較「淨收益」。例如：花費300萬元預防失能，節省了未來健保醫療支出1000萬元。
  • 判斷：題目未提及活動帶來的經濟價值或長遠的社會影響，故不選。

答案解析

正確答案為 (C) 效率。

在社區護理的評價架構中，「效率」專指評價目標的達成（成果）程度和計畫投入所花費的人力、財力、物力等資源間的比值關係。題目中明確列出了成本（300萬元）與對應的工作產出（30場講座、2支短片、1場園遊會），這種「投入 vs. 產出」的描述方式，是標準的效率評價描述。

此題型極可能改編自公共衛生護理學教科書的經典範例（如：某營養計畫花費300萬辦理幾場活動），其核心在於考核學生是否能識別「成本」與「產出量」的連結屬於效率層次。

核心知識點

考生應背誦以下「計畫評價四層次」的關鍵字對應關係：

1. 效果 (Effort)：投入/產出量。關鍵字：做了什麼、多少人參加、發了多少傳單。（不看錢，不看結果）
2. 效能 (Effectiveness)：結果 vs. 目標。關鍵字：達成率、改善率、知識提升、行為改變。（有沒有效）
3. 效率 (Efficiency)：產出 vs. 投入。關鍵字：成本（錢/時間）、單位成本、花多少錢做了多少事。（划不划算）
4. 效益 (Benefit/Impact)：價值 vs. 成本。關鍵字：省了多少錢、經濟價值、益本比（Cost-Benefit Ratio）。

臨床/政策重要性

在台灣「長照2.0」政策下，預防及延緩失能照護計畫是重點項目。政府在審核這些計畫時，會極度重視效率（是否濫用經費，例如300萬只辦了1場活動就是低效率）以及效能（長者是否真的維持了肌力）。臨床護理師或個案管理師在撰寫計畫成果報告時，必須清楚區分這些指標，才能正確呈現計畫價值。

參考資料

1. 社區營養計畫之評價 - 效率、效果、效能定義 (華格納出版社/小花醫學)
2. 社區衛生護理學實習計畫與評價指標
3. 衛生福利部預防及延緩失能照護計畫執行原則