有關糖尿病的飲食原則，下列何者最不適當？

本題觀念：

本題主要考查 糖尿病醫學營養治療 (Medical Nutrition Therapy, MNT) 的核心原則，特別是針對體重管理、飲食失調風險（Eating Disorders）以及個人化飲食計畫的權衡。根據 2024-2025 年 ADA (美國糖尿病學會) 指引，糖尿病飲食強調「以病人為中心 (Patient-centered)」、「個別化 (Individualized)」及「維持健康飲食型態」，而非單一、僵化的減重計畫。

選項分析

• A. 減重有助於改善血糖控制，對於肥胖糖尿病人，營養師應聚焦於以減重為中心的飲食計畫 (最不適當)
  • 解析：雖然減重對於過重/肥胖的第2型糖尿病患者是重要的治療目標（可改善血糖、血壓、血脂），但將飲食計畫完全「聚焦於以減重為中心 (Weight-loss-centric)」並不適當，原因如下：
    1. 忽略個別化與整體健康：現代 MNT 強調的是「健康的飲食型態」與「代謝指標（血糖/血脂/血壓）的改善」，而非單純追求體重數字的下降。過度聚焦體重可能導致忽略營養均衡或心理健康。
    2. 飲食失調風險：對於部分患者（如有飲食失調史、心理壓力大者），強調「以減重為中心」的嚴格飲食計畫可能誘發或加劇飲食失調（如暴食症、厭

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