114年:專麻通論

根據 2025 年美國糖尿病學會照護指引,下列何者最不符合該指引對糖尿病病人之整體飲食建議?

A不鼓勵以市售營養飲料來維持主要的能量與營養
B鼓勵以動物性優質蛋白來取代植物性蛋白質,如豆腐、黃豆等
C建議病人以代糖飲品如無糖可樂取代含糖飲料以降低碳水攝取
D強調均衡飲食與代謝目標並重,避免採用特殊飲食,如生酮飲食

詳細解析

本題觀念:

本題考點為2025年美國糖尿病學會(American Diabetes Association, ADA)照護指引(Standards of Care in Diabetes)對糖尿病病人整體飲食型態的建議重點,包括飲食型態選擇、蛋白質來源、代糖飲料使用與特殊飲食(如生酮飲食)的立場。

選項分析

A選項:不鼓勵以市售營養飲料來維持主要的能量與營養——此敘述符合2025 ADA指引精神。指引強調飲食應以完整食物(whole food)為基礎,不建議以加工營養補充飲品取代正常均衡飲食作為主要熱量與營養來源,市售營養飲料通常添加糖分與精製成分,長期依賴不利血糖與代謝控制。

B選項:鼓勵以動物性優質蛋白來取代植物性蛋白質,如豆腐、黃豆等——此敘述不符合2025 ADA指引,為本題答案。2025年ADA照護指引新增強調以植物性蛋白質與膳食纖維為基礎的均衡飲食型態,建議減少紅肉與加工肉類攝取,並未鼓勵以動物性蛋白取代植物性蛋白(如豆腐、黃豆等優質植物性蛋白來源);相反地,指引方向是鼓勵增加植物性蛋白質比例,與此選項敘述方向相反。

C選項:建議病人以代糖飲品如無糖可樂取代含糖飲料以降低碳水攝取——此敘述大致符合指引精神。雖然指引優先建議以開水取代含糖或代糖飲料,但以無糖/代糖飲品取代含糖飲料,作為降低精緻碳水化合物攝取的過渡策略,仍屬指引可接受、方向正確的建議,

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