有關出血性和缺血性腦中風的敘述，下列何者最適當？

本題觀念：

本題考查腦中風（Stroke）的兩大類型——缺血性（Ischemic）與出血性（Hemorrhagic）腦中風的流行病學、臨床表現、神經解剖定位症狀以及危險因子。

選項分析

• A. 八成五以上的腦中風患者屬於出血性腦中風

  • 錯誤。根據台灣及全球的流行病學統計，缺血性腦中風（腦梗塞） 是最常見的類型，約佔所有中風的 70%~80%；而 出血性腦中風（包含腦內出血 ICH 與蜘蛛膜下腔出血 SAH）約佔 20%~30%。因此，絕大多數中風患者屬於缺血性，而非出血性。

• B. 缺血性中風發作時，患者通常會有頭痛、嘔吐、意識障礙之後昏迷

  • 錯誤。這段描述典型是 出血性腦中風（Hemorrhagic stroke） 的臨床表現。
    • 出血性中風：因血管破裂導致腦壓（ICP）迅速升高，刺激腦膜並壓迫腦幹，常見劇烈頭痛、嘔吐、意識快速喪失或昏迷。
    • 缺血性中風：通常表現為無痛性的、突發的局部神經功能缺損（如單側肢體無力、麻木、口齒不清），除非是大面積梗塞造成嚴重腦水腫壓迫，否則初期較少出現頭痛、嘔吐或昏迷。

• C. 右側大腦中動脈栓塞可能會引發失語症

  • 錯誤

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