為了協助民眾落實健康生活型態，政府於何時開始設立「社區營養推廣中心」，由營養師走入社區提供專業服務？

本題觀念：

本題考查的是台灣公共衛生營養政策中的重要里程碑——「社區營養推廣中心」的設立時間。這是衛生福利部國民健康署（國健署）為了因應高齡化社會，預防及延緩長者失能，並落實「在地老化」與「活躍老化」政策所推動的關鍵計畫。

選項分析

• A. 民國105年：
  • 此為「長照2.0」（長期照顧十年計畫2.0）開始試辦與推廣的年份（行政院於105年9月核定）。雖然長照政策包含營養照護，但專責的「社區營養推廣中心」尚未在此年正式大規模設立。
• B. 民國107年：
  • 正確選項。
  • 國健署於民國106年（2017年）先在台中市、台南市、花蓮縣等3個縣市進行試辦。
  • 隨後於**民國107年（2018年）**正式擴大至全國各縣市，補助各地方政府衛生局全面設立「社區營養推廣中心」。因此，以全國性正式設立與推廣的時間點來看，民國107年是政策全面啟動的關鍵年份。
• C. 民國109年：
  • 此年份較晚。當時社區營養推廣中心已運作數年，並開始舉辦全國性的成果觀摩會。
• D. 民國103年：
  • 時間過早。當時主要執行的是「長照1.0」計畫，且尚未有明確的「社區營養推廣中心」此一專責單位的編制與預算挹注。

答案解析

為了落實預防醫學與社區健康促進，國民健康署自民國106年起先行試辦，並於**民國107年（2018年）**起全面補助各縣市政府設立「社區營養推廣中心」。這項計畫讓營養師走出醫院，深入社區（如各地衛生所、社區關懷據點），提供民眾（特別是高齡者）專業的營養評估、飲食諮詢與團體衛教服務。故答案為 (B) 民國107年。

核心知識點

考生應掌握關於「社區營養推廣中心」的以下重點：

1. 設立目的：改善社區民眾（尤指65歲以上長者）的營養狀況，預防衰弱（Frailty）與肌少症（Sarcopenia）。
2. 核心口號：
   • 「三好一巧」：吃得下、吃得夠、吃得對、吃得巧（針對高齡者飲食質地調整與均衡攝取）。
   • 「我的餐盤」：將每日飲食指南圖像化，方便民眾記憶與執行。
3. 服務內容：
   • 營養門診/個別諮詢。
   • 團體營養教育。
   • 社區餐飲業者/共餐據點的輔導（如輔導便當店、長青食堂）。
   • 培訓社區志工與餐飲人員。
4. 識別標誌：以「6大類食物」結合「幸福笑臉」的綠色圖樣。

臨床重要性

在臨床與公衛實務上，醫院營養師多處理急性或慢性病的「治療性飲食」，而社區營養師則著重於「預防性介入」。透過社區營養推廣中心的設立，能早期篩檢出有營養不良風險（Malnutrition Risk）的長者（使用MNA篩檢工具等），及時給予飲食指導，從而減少因營養不良導致的跌倒、骨折、感染及再入院率，有效降低整體醫療支出。

參考資料

1. 衛生福利部 - 「社區營養推廣中心、恁的營養阮來顧」記者會 (國民健康署於107年擴大倡議設立)
2. 國民健康署 - 社區營養推廣中心簡介