114年:營養膳療(1)
有關食物與癌症的敘述，下列何者最適當？
A咖啡中的咖啡因屬生物鹼成分，經常喝會增加罹癌風險
B大豆富含異黃酮植物雌激素，適量攝取大豆不會增加罹患乳癌風險
C所有的蔬菜，特別是紅色和紫色皆可預防胃癌
D血清中25(OH)維生素D高對結腸癌症發生率增加有關聯
詳細解析
本題觀念：
本題考查的是營養流行病學中食物成分與癌症風險之間的關聯性，特別聚焦於常見的飲食迷思與實證醫學證據（Evidence-based Medicine）。涉及的關鍵概念包括：植物化合物（如咖啡因、異黃酮、植化素）的生理效應，以及血清維生素 D 與特定癌症的相關性。
選項分析
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A. 咖啡中的咖啡因屬生物鹼成分，經常喝會增加罹癌風險 (錯誤)
- 分析： 咖啡因（Caffeine）確實屬於一種嘌呤類生物鹼（alkaloid）。然而，關於其致癌性的敘述是錯誤的。
- 證據： 根據世界癌症研究基金會（WCRF）與美國癌症研究機構（AICR）的報告，咖啡攝取量與降低肝癌和子宮內膜癌的風險有強烈的「可能（probable）」關聯。世界衛生組織（WHO）下屬的國際癌症研究機構（IARC）也已將咖啡從「可能致癌物」名單中移除，目前證據顯示適量飲用咖啡並不會增加罹癌風險，反而可能具有保護作用。
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B. 大豆富含異黃酮植物雌激素，適量攝取大豆不會增加罹患乳癌風險 (正確)
- 分析： 大豆（Soybeans）含有豐富的異黃酮（Isoflavones），這是一種植物雌激素（Phytoestrogens）。過去曾有迷思認為植物雌激素會刺激乳癌細胞生長
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