114年:營養營養學(1)
韋尼克－柯沙可夫症候群（Wernicke-Korsakoff syndrome）是因酗酒造成下列何種營養素缺乏？
A菸鹼素（niacin）
B泛酸（pantothenic acid）
C核黃素（riboflavin）
D硫胺（thiamin）
詳細解析
本題觀念：
韋尼克－柯沙可夫症候群（Wernicke-Korsakoff Syndrome, WKS） 是一種由**維生素 B1（硫胺，Thiamin）**嚴重缺乏所引起的腦部神經病變。
這實際上是包含兩個階段的病程：
- 韋尼克氏腦病變（Wernicke's encephalopathy, WE）：急性期，特徵為眼球肌麻痺（ophthalmoplegia）、運動失調（ataxia）及意識混亂（confusion）。此為醫療急症，若及時補充硫胺可逆轉。
- 柯沙可夫症候群（Korsakoff syndrome）：若急性期未治療，將發展為慢性的不可逆腦損傷，特徵為嚴重的失憶症（amnesia）（特別是順行性遺忘）與虛構症（confabulation，編造記憶填補空白）。
**酗酒（Chronic Alcoholism）**是導致此症候群最常見的原因，機轉包括：
- 飲食攝取不足（以酒代餐）。
- 酒精干擾腸道對硫胺的主動運輸吸收。
- 酒精引起肝臟損害，降低肝臟儲存及活化硫胺（轉變為輔酶 TPP）的能力。
選項分析
- (A) 菸鹼素（Niacin, Vitamin B3）：
- 錯誤。菸鹼素缺乏的主要疾病是癩皮病（Pellagra）。
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