113年:營養營養學(2)

有關體重過重的哺乳婦女於哺乳期間需注意之事項,下列何者最適當?

A不可限制能量攝取
B蛋白質攝取量應比體重正常的母親高
C應增加飲水量改善乳汁生成延遲問題
D曾接受胃繞道手術者應補充鐵劑增進母乳鐵含量

詳細解析

本題觀念:

本題主要考查體重過重或肥胖哺乳婦女的營養照護原則,特別涉及能量平衡、巨量營養素需求(特別是蛋白質)以及特殊生理狀況(如泌乳生成延遲、減重手術後)的營養生理機制。

選項分析

  • A. 不可限制能量攝取:(錯誤)

    • 分析:體重過重或肥胖的婦女在哺乳期間可以適度限制能量攝取以促進體重減輕,且通常不會影響泌乳量。
    • 理由:一般建議每日減少約 500 kcal 的攝取,或維持每日攝取量不低於 1500~1800 kcal,配合適度運動,即可達到每週減重 0.5 公斤的效果,且不會對嬰兒生長或乳汁生成造成負面影響。因此「不可限制」的說法過於絕對且不符合臨床建議。
  • B. 蛋白質攝取量應比體重正常的母親高:(正確)

    • 分析:蛋白質的需求量通常與體重成正比(g/kg body weight),且在限制熱量的情況下需增加蛋白質比例以維持瘦體組織。
    • 理由
      1. 基礎需求量:依據國人膳食營養素參考攝取量(DRIs),成年女性蛋白質建議量為 1.1 g/kg 體重,哺乳期再額外增加 15 g/day。由於過重婦女體重較重,其計算出的**絕對蛋白質需求量(克/天)**自然高於體重正常者。
      2. **

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