113年:營養公衛(2)

有關常用於老人營養篩檢及營養評估量表,下列敘述何者正確?

ASubjective Global Assessment適合用於偵測早期營養不良
BDETERMINE可用作臨床診斷營養狀況工具
CMalnutrition Screening Tool須評量疾病嚴重程度
DMini Nutritional Assessment適合一般照顧者及專業人員使用

詳細解析

本題觀念:

本題考查的是老人營養篩檢與評估工具(Nutritional Screening and Assessment Tools for the Elderly)的特性、適用對象及評估內容。營養師需清楚區分各種工具(SGA, DETERMINE, MST, MNA, NRS-2002, MUST)的設計目的(篩檢 vs. 評估)、組成項目及適用場景。

選項分析

  • A. Subjective Global Assessment (SGA) 適合用於偵測早期營養不良錯誤

    • 理由:SGA(主觀整體評估)被視為臨床營養診斷的黃金標準之一,主要用於評估(Assessment)而非單純篩檢。它依賴詳細的病史(體重改變、飲食攝取、腸胃道症狀、功能能力)與身體檢查(皮下脂肪流失、肌肉耗損、水腫)。
    • 由於SGA依賴身體出現「脂肪或肌肉流失」等理學徵候,這些徵候通常出現在營養不良發生一段時間後(established malnutrition),因此SGA對於偵測極早期(尚未出現明顯身體組成改變前)的營養風險敏感度不如某些單純看攝食量變化的篩檢工具。此外,SGA需要受過訓練的專業人員執行,不適合一般大眾使用。
  • B. DETERMINE 可用作臨床診斷營養狀況工具:*

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