113年:營養公衛(1)
下列何處的維生素C濃度,是體內維生素C儲存量的最佳指標?
A血清
B尿液
C白血球
D紅血球
詳細解析
本題觀念:
維生素C (Vitamin C) 的營養狀況評估 (Nutritional Assessment)。
選項分析
- (A) 血清 (Serum):錯誤。血清或血漿中的維生素C濃度反映的是近期的飲食攝取狀況 (Recent dietary intake)。它會隨著飲食攝取量迅速波動,無法準確反映體內組織的長期儲存量。雖然臨床上常用於篩檢壞血病 (Scurvy) 或嚴重缺乏,但作為「儲存量」指標不如白血球準確。
- (B) 尿液 (Urine):錯誤。尿液中的維生素C排出量通常反映的是攝取過量 (Excess intake) 的部分。當血漿濃度超過腎臟閾值 (Renal threshold,約 1.2-1.5 mg/dL) 時,多餘的維生素C才會從尿液排出。若攝取量不足,尿液中幾乎測不到維生素C,因此不適合做為儲存量的分級指標。
- (C) 白血球 (Leukocytes):正確。白血球(特別是單核球與血小板)具有主動運輸機制,能將維生素C濃縮在細胞內(濃度可達血漿的 20-80 倍)。白血球中的維生素C濃度不易受近期飲食波動影響,且與體內組織(如肝臟、肌肉)的維生素C含量有高度相關性。因此,白血球被認為是評估人體內維生素C儲存量 (Body stores) 或組織飽和度
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